薄荷凱西的寫食寫意

首先，容我報上自己的關鍵數字。

目前我有一顆子宮肌瘤， 13 公分大（這是今年 3 月初去做超音波得到的數字）。

知道後，我有點沮喪。因為，去年 2 月我做超音波時，肌瘤的大小是 11公分左右。也就是說，在我努力吃中藥、遵守醫囑的一年內，它又默默長了2 公分。

於是，我停吃中藥，改吃貴森森的西藥。這個療程才剛開始，會有什麼結果我也不知道，但總之是一個希望。

接著，且讓我娓娓道來我的子宮肌瘤發展史，也許這裡頭有些警世教訓（？），反正，應該是可以讓一些女性、一些跟我一樣有子宮肌瘤問題的人做參考。

我大概是在 2012 年左右，知道自己有子宮肌瘤。

那時為了懷孕去看婦產科，該做的檢查我都有做，醫師提到我有子宮肌瘤，但應該不妨礙受孕，那時肌瘤也還不大。

2014年3月我懷孕了，伴隨著懷孕喜悅的同時，子宮肌瘤也隨著荷爾蒙的變化慢慢成長。

每回產檢時，醫師除了告知寶寶狀況外，也會報一下子宮肌瘤的尺寸。

生產前，子宮肌瘤已經長到 7公分那麼大了。

我因胎位不正須剖腹生產，不過，醫師擔心大量出血，並不打算在剖腹時同時去除肌瘤。

生完小孩回診時，子宮肌瘤還是7公分大，醫師說，就再觀察一下吧。

話說，我自小就有過敏性鼻炎與氣喘，為避免刺激上呼吸道，我對冰涼食物一直還算有節制。偶爾嘴饞會吃冰，但次數不多，喝手搖杯也一律去冰，從冰箱拿出水果或冷飲，一定會待稍微回溫後再食用。更別說婚後為了懷孕，我更是連寒性食物都有意識地不去碰。

生完小孩，我有一種完成任務感，再加上懷孕到產後，我的體質似乎有所變化，雖然還是有氣喘問題，但糾纏我數十年的過敏性鼻炎突然不見了（關於我的過敏性鼻炎史，也很值得寫篇文讓過敏人參考，有空再來寫），於是我開始不忌冰冷！產後大概兩年間，我喝了不知多少冰拿鐵啊.......

這期間，其實我並不覺得身體有何不適，一直到2017年，我才覺得狀況似乎有點不對勁：為什麼，即使我因為帶小孩體重往下掉很多，肚子卻還是消不下來，而且，似乎觸摸得到硬塊。然後，我開始偶爾覺得下腹有種痠痠的沉重感。這時，我才想起那顆 7公分的子宮肌瘤。就是它在作祟吧？

一回，我跟母親聊起這件事。

我媽在40歲出頭，就因子宮肌瘤造成經血不止，而摘除子宮。我外婆、我小阿姨也一樣。但我有位阿姨「據說」是靠著吃中藥控制子宮肌瘤的生長，一直熬到更年期，肌瘤萎縮，就不成困擾了。

於是，我決定去看中醫。那是2017年10月左右的事。

看中醫前，我先去做超音波。那時，我的肌瘤已經有 11 公分大了！2015 年初檢查時是7公分，2017 年 10月左右則有11公分，足足長大了 4 公分。

我跟醫師說明情況。醫師說，子宮肌瘤這麼大，大概不可能消失了，但她希望藉由用藥讓肌瘤變小，或起碼維持這個大小。

但，我在飲食上必須遵守兩個原則：

一，不得吃冰；二，不得吃補（當歸、人蔘等這種活血益氣的一概不能碰）

於是，從2017年下半年以來，我沒再吃過冰，沒再吃過補。

2018 年 2 月，我為了確認吃中藥控制肌瘤的效果，又去照了一次超音波，那時仍維持在 11 公分大。

醫師說，它的確是很大，但如果我不想開刀拿掉也可以再觀察。

不得不動刀的情況通常是：1. 經血不止；2.疼痛不已；3.頻尿程度嚴重影響生活品質。

但因為我都還好，所以可以再觀察。

肚子裡有個11／13公分的肌瘤是什麼感覺？

大多數時候，其實還好，就肚子大大的。外人看來，可能覺得我是個小腹婆，但其實我自己摸起來，就是猶如懷著一顆硬球。

有時候，大概是隨著荷爾蒙變化的關係，它的存在感會變得格外明顯。那種日子裡，我會感覺自己是抱著一顆鉛球在生活，非常不舒服。有時候，我會覺得下腹有種刺痛感，或是痠痠的感覺。

幸好，非常不舒服的日子是少數，所以，我不特別說，沒人知道我有一顆這麼大的肌瘤，都應當只是覺得我小腹很可觀吧.......

我也每週去跟中醫報到，把脈吃藥調身體。

今年農曆年後，有將近兩週，那種不舒服的感覺特別強烈。我的肚子一直都是鼓鼓硬硬的，不只像個懷胎五個月的孕婦，連褲子都幾乎快穿不下，也覺得下腹沉重得要命。

不妙，難道它又長大了嗎？我馬上掛了婦產科，打算再去照超音波，面對不想面對的真相。

同時，我跟老公說起我的困擾，他說，那就去開刀吧！即使我擔心小孩沒人照顧，但總是有辦法處理。也對。我在有所覺悟下，上網查看別人開刀後復原的狀況。

這時，我又突然發現一個資訊：原來，也有醫師是以海扶刀（HIVI）這種非侵入式治療的方式縮小子宮肌瘤！（參考網頁：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10711/8.htm）

雖然目前它是項自費手術，大概要價近 20 萬，但不用動刀、恢復期短，也是個可能的選項。我彷彿看到一線曙光，打算做超音波時一併詢問醫師。

然後，就是今年三月初的超音波檢查了：13公分大，顯然中藥 hold  不住它。

醫師還是覺得開刀拿掉肌瘤比較好，不過，如果我堅持不開刀，也是可以再觀察。

於是，我問起海扶刀的情況。

醫師說，我的肌瘤實在太大，即使以海扶刀的方式讓組織壞死，那些組織要排出體外也不容易，我的身體可能會承受不住。

這時，醫師又提出一個方案，也就是服用西藥「恩惜膜」（esmya）來控制肌瘤，只不過，它是自費藥，一個月要4,600 元左右。

我當下就決定吃藥！既然有方法，當然要試。

根據我拿到的用藥手冊，「恩惜膜」「為一種合成具活性的口服選擇性黃體素體調節劑.....可直接作用在子宮內膜，可快速控制出血，並抑制肌瘤細胞生長及分裂，並誘導細胞凋亡，並緩解子宮肌瘤的相關症狀」。

於是，我從三月中旬 MC開始之際，每天固定時間服藥。

吃完後隔天，我就冒出一顆大痘痘，我不得不懷疑，這與服用此藥有關.......

除了冒出痘痘外，我也出現略微心悸、頭昏以及倦怠等症狀，不是很舒服。幸好，這種症狀第二天以後就消失了！

這還是跟體質有關吧？我查了一下，發現有人吃了後副作用頗明顯，有人則還好，看來，我可能是還好的那一種？

總之，接下來就是每天服藥，然後一個月後回診看狀況。

這就是截至目前的進度。

希望我的子宮肌瘤真能因服藥而縮小，然後，就這麼撐到更年期。

後續有什麼值得記錄的發展，我再補上。

（2019.6.24 更新 )

時間過得好快，從我開始吃恩惜膜到現在，已經三個月了，且讓我來補充一下這期間的發展。

3月中旬我開始吃恩惜膜，正如前面提到的，我服藥的副作用不算明顯，時間拉長之後來看，其實主要副作用就兩個：冒痘痘，鼻塞。

我畢竟離青春很遠了，已經許久不長青春痘，但服藥後，臉上陸續冒出六、七顆痘子，還滿困擾。

鼻塞也是。小冊子提及的副作用裡沒有這一項，但我合理懷疑，我莫名的鼻塞應該就是恩惜膜引起的，因為之前完全沒有這問題，我也沒感冒，再加上我懷孕初期也有嚴重鼻塞問題，所以可能我的體質就是這樣吧。

對付痘痘，我就用一般對付痘痘的方式。

對付鼻塞，就只好使用噴鼻劑（我後來噴太久，導致嚴重抗藥性，耳鼻喉科醫師跟我說，真的不要一直依賴鼻噴劑。若因為吃干擾荷爾蒙的藥而出現鼻塞，可盡早找醫師，他們自有好的方式對付）。

吃了恩惜膜一個月後，4月 MC 就沒來，但 5月卻又突然來訪（時間還滿準喔），但量明顯變少很多。

5月中旬，吃完兩個月之際，我照超音波，子宮肌瘤連一公分都沒縮小，但我還是拿了第三盒。

6月初，我的下腹依舊沉重，痘痘還是張牙舞爪，周圍不少人知道我的狀況後，都勸我不如就去動手術拿掉吧，不要再干擾荷爾蒙了，長痛不如短痛......有一天，我真是心累了，索性停藥。

6月中旬再去回診，照超音波，子宮肌瘤還是一樣不動如山。

確實有不少人吃恩惜膜會有效縮小子宮肌瘤，但我剛好不是那種。說後悔倒也不會，畢竟不試不知道。但總之，我現在已經不想走服藥控制這條路了。

我有一度心想，不如就不要積極處理，試著改變飲食，看能否與它和平相處吧。但後來還是覺得不妥，若控制不佳（畢竟我很愛吃），一年過去，它又再長大 2公分呢？又，我還要熬多少年才能來到更年期，讓它萎縮啊？

所以，我目前應該就是走手術這條路了.......。

（2019.7.12 更新）

2019.7.8，我終於進開刀房，讓醫師以達文西手術切除子宮肌瘤（請參考：達文西手術切除子宮肌瘤全紀錄）。

這一大顆肌瘤長 21公分，取出後為 1.5公斤重。

總之，我現在是無肌瘤一身輕了！

但由於我仍保有子宮，所以之後還是要格外警覺小心，以避免子宮肌瘤再度復發。